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关于是食道癌
2007-10-30 15:06:40  作者:aman  来源:中华医药网  浏览次数:94  文字大小:【】【】【

食道癌是指好发生于食道颈、胸、腹段的食管鳞状上皮的恶性肿瘤。在中国五种多发性癌症中,仅次于胃癌,居第2位。北方发病率高,男性多于女性,发病年龄在41--70之间。80%的食道癌病人 癌肿在食道的中下段,食道上段的癌肿并不多见。

 

    食道癌的发病原因尚不完全清楚,但相信与长期饮烈性酒、常吃过热、过硬及辛辣食物有关,慢性食道炎病人尤应警惕食道癌的发生。

 

    食道癌的症状:早期并无症状,当癌肿逐渐增大时,有吞咽噎感、吞咽痛、咽干发紧、胸骨后痛、食管内异物感、胸后闷胀、食物通过缓慢及停滞感、剑突下、上腹痛等症状。食管癌发展到中晚期,则可感到进行性吞咽困难、梗阻加重、明显恶液质及出现转移病灶。食道癌肿的表面粗糙,很容易溃疡和出血,呕血和便血是食道癌的晚期症状。

 

    如果短期内急剧消瘦,进食时心口疼或背疼,即便没有吞咽困难也要去作食道癌或贲门癌检查。不过有吞咽困难感觉也不必惊惶,食道炎、食道结核、食道裂孔疝或食道憩室炎都可能引起吞咽困难,未必就是癌症,去医院作食道钡剂造影或胃镜检查,以便确诊。

 

    食管癌的扩散与转移有三种形式:

 

    ①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。

    ②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结。

    ③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。

 

    食道癌的诊断:X线食道钡透及摄片,是食管癌定位诊断的重要方法。食管拉网检查可取脱落细胞及活检作病理检查,是明确诊断的主要方法。

 

    食道癌的治疗:食管癌明确诊断后,应及时到医院请专科医生治疗。食管癌的早期一般采取外科手术治疗,不适合动手术的中晚期病人常用钴60或直线加速器放疗。

 

    食道癌的预防:食管癌的预防主要与饮食、情志有关。平时不吃霉变食品,少吃腌制品,少吃油炸熏制食物;多吃新鲜肉类、瓜果、蔬菜,再则就是要戒除烟酒。对生活应抱有乐观的态度,因势利导去除各种不利因素,当自觉烦闷时,应学会调整自己的情绪,使精神从压抑状态下解脱出来。

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